كيف تبني مستشفي بدءا من التخطيط وحتي استقبال المرضي

أهداف و طبيعة مشكلة البحث :
1- التعرف على مفهوم التخطيط .
2- التعرف على المبادئ الأساسية للتخطيط .
3- التعرف على مجلات التخطيط في المستشفي وتصنيفها وتشمل :
• التعرف على فريق التخطيط
• التعرف على مراحل التخطيط
• كيفية تحديد موقع المستشفي
• الخطة العامة والخطط التفصيلية
2-هدف البحث :
عرض أهمية التخطيط قبل التنفيذ في المشروع والتعرف على مراحل التخطيط وكيفية اختيار موقع المستشفى قبل تنفيذها .
3- أهمية البحث :
 أهمية القطاع الصحي
 أهمية التحسين في المستشفيات الحكومية محل الدراسة
 أهمية التخطيط الشامل قبل بناء المستشفي
 قلة الدراسات المتعلقة بموضوع الدراسة
4 - منهجية البحث :
 المنهج المسحي يصف ويعتمد على الجانب الوصفي ( وصف مفهوم ومراحل التخطيط للمستشفى )


مصطلحات الدراسة :
التخطيط : التخطيط في جوهرة عبارة عن صناعة القرارات الحالية في ضوء تأثيرها المستقبلية .
المستشفى : هو مؤسسة تحتوى على جهاز طبي منظم يتمتع بتسهيلات طبية دائمة تشمل أسرة للتنويم وخدمات طبية تتضمن خدمات الأطباء ، وخدمات التمريض المستمرة لتقديم التشخيص والعلاج للمريض ( الجمعية الأمريكية للمستشفيات ، 1974م ) .
المستشفى العام : وهو المستشفى الذي يضم تخصصات طبية متعددة مثل : ( الأمراض الباطنية ، الجراحة العامة ، أمراض النساء والولادة ، أمراض القلب ، وأمراض الأطفال ، أمراض الجلدية والتناسلية ، أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، أمراض العظام ) ، وعادة لا يعالج الأمراض المعدية وإن كانت هناك بعض المستشفيات العامة تضم أقساما لعلاج هذه الأمراض .
ويدار المستشفى العام من جهة حكومية قد تكون وزارة الصحة مثلا . وهذا النوع من المستشفيات يطبق الأنظمة الحكومية في تنظيماتها ولوائحها المالية والإدارية ويدار مفاهيم الإدارة العامة ولا يستهدف الربح .
القطاع الخاص : هو الأنشطة المختلفة التي تدار على أسس اقتصادية ، باستخدام أساليب إدارية متطورة ومرنة تعمل على الاستغلال الأمثل لمدخلات النشاط ، لتحقيق أهداف منشآت الأعمال في إطار من الالتزام بالنظم والمبادئ والتقاليد والأعراف السائدة . وقد يكون فردا أو مجموعة أفراد ( النمر ، 1995م )

تخطيط المستشفى :
بعد أن وضحنا في الفصول السابقة تصنيف المستشفيات وأهدافها وسردنا بالشرح جميع الأقسام التي يتكون منها المستشفى ومع أخذ الملاحظات التي دوناها في السابق من الإدارات واللجان وعملها ومدي أهمية المحيط الذي تقدم المستشفى الخدمات الطبية والرعاية الصحية إليه فإننا في الفصل سنتطرق إلى شرح كيفية التخطيط لإنشاء مستشفى جديد أو توسعة مستشفى قائم .
تعتبر المستشفيات من مرافق التنمية الاجتماعية الهامة التي تقدم خدماتها الصحية لجميع أفراد المجتمع ويتطلب أنشاؤها وتشغيلها موارد مالية وبشرية وتقنية متخصصة عالية تكفل تلبية تقدم هذه الرعاية الصحية .
إن تشييد أي مستشفى يستلزم تخطيطا حديثا يتمشي مع الأساليب العلمية المتطورة والمدروسه التي تضمن تقديم رعاية صحية على مستوى عال للمجتمع بأقل تكاليف ممكنه .
1/19- تعريف التخطيط :
قام بتعريف التخطيط كثير من الباحثين كما يلي :
- الباحث ريفز وزملاءه :
التخطيط في جوهرة عبارة عن صناعة القرارات الحالية في ضوء تأثيرها المستقبلية .
- الباحث ستيز :
التخطيط هو العملية التي تبدأ بوضع الأهداف العامة وتحديد الاستراتيجيات والسياسات والبرامج الخاصة بتحقيق هذه الأهداف .
- الباحثان هورجتس وكاسيو :
التخطيط هو العملية التي تشمل على صيانة الأهداف وتحديد الخطوات الضرورية لتحقيق هذه الأهداف .
- الباحث درمر :
التخطيط هو العملية التي يتقرر بها ما ينبغي عمله في الحاضر استعدادا لمواجهة المستقبل
خبراء منظمة الصحة العالمية :
التخطيط هو العملية التي تقوم على تحليل البيانات وتحديد الاحتياجات وتقدير الموارد المتاحة واستعمال هذا التحليل في الإعداد للتغير وفقا لأهداف مقصودة ومحددة مسبقا .
خبراء منظمة الصحة العالمية :
التخطيط هو الإدارة التي تهدف إلى زيادة فاعلية البرامج والخدمات الصحية لتزويد أكبر عدد ممكن من الأفراد بأقصى حد من المنافع الصحية وبأقل تكاليف وتنمية جميع الخدمات المعنية بالصحة بصورة منظمة للنهوض بالصحة واستعادتها والوقاية من المرض .
وعلى ضوء ما سبق يمكن استنتاجا لتعريف تخطيط المستشفيات بأنه العملية التي تبدأ بتحديد احتياجات أفراد المجتمع الصحية واتخاذ القرارات المناسبة بشأنها في ضوء الموارد المتاحة وتحديد البرامج والخدمات الصحية المطلوبة وتقويم الخدمات الطبية القائمة وتطويرها بجانب توفير القوى العاملة المؤهلة بالإعداد المناسبة لتقديم الخدمة المطلوبة بكفاءة وكفاية عاليه مع توفير ما يلزم من دعم لاستمرار الخدمة الصحية وتطويرها .
2/19- مجالات التخطيط في المستشفيات :
أ‌- دراسة الاحتياجات الصحية لأفراد المجتمع المحيط بالمستشفى والمتوقع أن يستفيد من خدمات المستشفى المختلفة مع دراسة أي معوقات يمكن أن تعترض إنشاء هذه الخدمة وإيجاد الحلول المناسبة لها .
ب‌- وضع الخطة الإستراتيجية للمستشفى أي خطة المستشفى العامة وأجراء البرمجة الزمنية لها وفقا لأولويات احتياجات أفراد المجتمع الصحية وتبعا للإمكانات البشرية والمادية المتاحة في صورة خطط سنوية ( خطة المستشفى التشغيلية ) .
ج- التنسيق بين مختلف الوحدات التشغيلية في المستشفى لضمان التنفيذ الجيد لخطة المستشفى التشغيلية .
د- وضع مواصفات ومعايير لقياس أداء الخدمات التي يقدمها المستشفى .
ه- وضع مواصفات للأبنية والمعدات والأجهزة الواجب توافرها بالمستشفى .
و- تحديد احتياجات المستشفى من القوى العاملة اللازمة وعمل خطط تدريب العاملين الجدد .
ى- وضع الميزانية العامة للمستشفى وهي تتكون من إجمالي الموازنات التفصيلية للوحدات التشغيلية المختلفة به .
أما عند إقامة مستشفى جديد أو تطوير مستشفى قائم تبرز المجالات الآتية من
التخطيط :
- إجراء البحوث اللازمة لتصميم مبنى المستشفى أو الخدمات المزمع إقامتها أو تطويرها .
- إعداد الشروط والمواصفات اللازمة الخاصة بتشييد المستشفى أو تطويره لتسليمها للشركات التي ستدخل المناقصة في هذا المجال .
- الأشراف على تشييد المستشفى أو على عملية التطوير فيه ومراقبة تنفيذ العقود الخاصة بالبناء أو التطوير .
3/19 – تصنيف التخطيط :
يمكن تصنيف التخطيط في المستشفيات تبعا لموضوع التخطيط ومداه الزمني والنطاق الذي يخدمه ومدي مركزية الأجهزة التي تقوم به .
أ‌- التخطيط حسب الموضوع :
- تخطيط خاص باحتياجات الأفراد من الخدمات العلاجية والوقائية والتأهلية .
- تخطيط خاص للقوى العاملة المطلوبة لتشغيل المستشفى من الأطباء والتمريض والفنيين والإداريين وعمل برامج لتنمية مهاراتهم .
- تخطيط خاص بإيجاد وسائل التمويل اللازمة لعمليات إنشاء المستشفى وتوسعته مع رصد الموازنات الخاصة بهذه العمليات .
ب‌- التخطيط حسب المدى الزمني :
- التخطيط الاستراتيجي ( طويل المدى ) : ويتطرق للموضوعات العامة في مجال المستشفيات والممتدة لفترة زمنية طويلة ( أكثر من خمس سنوات ) بهدف إعداد خطة المستشفى العامة على المدى الطويل وتتكون عادة الخطة الاستراتيجية من مجموعة من الخطط الفرعية ذات المدى المتوسط .
- التخطيط قصير المدى ( التخطيط التشغيلي ) : يتم إعداد برامج معينة لفترات محددة تستهدف تحقيق أهداف محددة بشكل سنوي ويطلق على هذه البرامج في المستشفى التشغيلية أو الخطة التنفيذية السنوية .
ينقسم التخطيط حسب مركزية الأجهزة التي تقوم به إلى تخطيط مركزي تقوم به جهة حكومية على مستوى الدولة أو المناطق وتخطيط لا مركزي وتقوم به عادة وحدة التخطيط بالمستشفى .
4/19- فريق التخطيط :
يتطلب تصميم المستشفيات وبناءها وتهيئتها لاستقبال المرضي وتشغيلها مواصفات خاصة ومقاييس معينة تتقضى الفحص والتمحيص الفني والإداري ولهذا أوضحت منظمة الصحة العالمية في احد تقاريرها الفنية إن تخطيط المستشفيات عبارة عن عملية تتميز بطابع فني معقد ولهذا أوصت أن يضم فريق التخطيط خبراء في إدارة الخدمات الصحية وفي الأعمال الإكلينيكية والتمريض وكذلك مهندسين ومعماريين لهم خبرة في تصميم المستشفيات والتخطيط المدني ولهذا فإن الباحثين يرون إن يضم فريق التخطيط :
1- ممثل عن مجلس إدارة المستشفى 2- مدير المستشفى
3- مهندس معماري 4- ممثل عن الفريق الطبي .
5- مستشار في تخطيط المستشفيات .
6- مهندسون ذو تخصصات متنوعة ( مدني – ميكانيكا – كهرباء – تمديدات – حاسب آلي ...... الخ ) .
ويعمل هذا الفريق تحت إشراف مجلس إدارة المستشفى وقيادة كل من مدير المستشفى والمهندس المعماري الذين يحتملون مسئولية مشروع المستشفى من بدايته إلى نهايتها على أن يكون للمشروع مدة زمنية محددة من تاريخ بدء العمل فيه وحتى نهايته وتسليمه للتشغيل مراحل تخطيط أقامة مستشفى جديد أو توسعة مستشفى قائم :
تتم عملية التخطيط عبر نشاطات متعددة وتمر بما يلي من خطوات :
1- تحديد منطقة الخدمة للمستشفى : المقصود بها المنطقة التي تعيش فيها سكان يتوقع إن يشملهم المستشفى بخدماته وذلك عن طريق رسم الحدود الجغرافية للقاعدة السكانية المراد خدمتها وتحديد هذه المنطقة هام جدا إذ على ضوئه يتم تحديد حجم المستشفى وعدد الأسرة فيه ونطاق خدمات التشخيص والعلاج اللازمين لهذه المنطقة بعد تقرير عدد الأفراد المحتمل أن يستفيدوا من المستشفى ولمعرفة من الدراسة المسحية للمستفيد ( المنطقة ) :
أ‌- الطريقة المباشرة وتعتمد على سؤال المواطنين عن موطن إقامتهم وعن الجهات التي توفر لهم خدمات الرعاية الصحية وأماكنها .
ب‌- الطريقة غير المباشرة وتعتمد على السجلات الطبية الموجودة المستشفيات لمعرفة إقامة المرضى القادمين لهذه المستشفيات وإعدادها ومعرفة نوعية الأمراض المنتشرة في المنطقة المراد إقامة مستشفى فيها .
كما تساعد الاستبيانات على مقدمي الخدمات الصحية في المناطق المجاورة وتحليل سجلات الولادة والوفاة على التعرف على أماكن تجمع السكان وتقدير حجم الرعاية التي يمكن أن تقدمها لهم المستشفى المراد تخطيطه كما تساعد الدراسة المتعلقة بتسلسل التركيب الهرمي للسكان في المنطقة في تحديد مستوى الرعاية المراد تقديمها فمثلا المنطقة التي تعداد سكانها ثلاثون ألف نسمه لا تحتاج إلى نفس مستوى الرعاية التي تقدم لمنطقة يصل عدد سكانها إلى مليون نسمه .
5/19- الاستخدام المتوقع في منطقة الخدمة :
لتحديد احتياجات منطقة الخدمة لابد من معرفة وتوقع الخدمات الصحية وأنواعها التي يستفيد منها أفراد المنطقة وهي :
1- خدمات الحفاظ على الصحة وهي الخدمات التي تقدم لأفراد المجتمع غير المصابين بأمراض بهدف الحفاظ على صحتهم وتمكينهم من مواجهة الأمراض التي قد يتعرضون لها المستقبل مثل خدمات التطعيم والتحصين ضد بعض الأمراض المعدية بجانب العناية بالطفل السليم وخدمات الكشف الدوري العام بهدف التشخيص المبكر لبعض الأمراض .
2- خدمات الأمراض الحادة : وتشمل على الخدمات المتعلقة بعلاج حالات معينة من المرضي يستغرق علاجهم فترات زمنيه تتراوح بين شهر وسنه كحالات الذبحة الصدرية والتدرن الرئوي ويمكن الحصول على أعداد مثل هذه الحالات عن طريق اللجوء إلى سجلات المرافق الطبية وعيادات الأطباء الخاصة .
3- خدمات الأمراض المزمنة : وتشمل على الخدمات المتعلقة بعلاج حالات مرضية تستغرق فترات زمنية طويلة أكثر من سنه للحفاظ على سلامة المصابين بهذه الأمراض وهكذا وعن طريق تحديد الفئات الثلاث السابقة التي لها الرعاية الصحية يمكن تحديد الاستخدام المتوقع في منطقة المستشفى وبالتالي يمكن تقدير احتياجات هذه المنطقة من القوى العاملة والأجهزة والمنشآت الصحية .
6/19- تحديد موقع المستشفى :
عند تحديد موقع المستشفى يجب أن نأخذ بعين الاعتبار ما يلي :
أ‌- أن يكون المستشفى في متناول جميع أفراد منطقة الخدمة قريبا من مصادر التوريد بعيدا عن أماكن التلوث والضوضاء .
ب‌- يتم تحديد الموقع بعد عمل الدراسة الهندسية والطبوغرافية للموقع المقترحة لبناء المستشفى ويستحسن أن يكون المبنى مرتفعا بعض الشئ عن سطح الأرض لتأمين تصريف طبيعي لمياه الأمطار والسيول وكذلك إجراء فحص للتربة .
ج- يجل أن يتوفر للموقع المزمع تشييد المستشفى فيه جميع الخدمات العامة اللازمة لعملياته التشغيلية مثل المياه وشبكات تصريف المجاري والكهرباء وخطوط الهاتف والاتصالات السلكية والبريد وشبكة طرق جيدة وخلافه من الخدمات .
د- أن تسمح المساحة المقام عليها المستشفى بالتوسعة مستقبلا فضلا عن التشجير الذي يعطي صورة جمالية تتيح جوا نفسيا مريحا للمرضي والعاملين في المستشفى على حد سواء .
ه- إن يتوافر مواقف سيارات بأعداد مناسبة يراعي فيها عدد العاملين والمرضي والزوار ويفضل فصل مواقف سيارات العاملين عن مواقف سيارات المرضي وزوارهم .
7/19 – الخطة العامة والخطط التفصيلية للمستشفى :
على ضوء نتائج المراحل السابقة يتم وضع الخطة العامة للمستشفى والتي تتألف من مجموعة الأهداف العامة التي تمثل الترجمة الحقيقية لاحتياجات أفراد المجتمع والأهداف المحدده والتي تمثل النتائج الكمية المحددة المراد تحقيقها خلال وقت معين بواسطة الخطة اللازمة لتلبية احتياجات الأفراد من خدمات المستشفى المتعددة . يتم بعد ذلك وضع الخطط التفصيلية الخاصة بتحديد الخدمات والبرامج الطبية وشبه الطبية والمساعدة اللازمة لتحقيق هذه الأهداف تمهيدا لوضع المخططات اللازمة لعملية تصميم الهيكل النباتي التنظيمي للمستشفى الجديد أو لتوسعة خدماته القائمة أو تعزيزها .
وقبل الشروع في التصميم لا بد من وضع تصور عام للخدمات والبرامج المراد توفيرها أو توسعتها مع تحديد الأماكن المختلفة على ضوء ما يلي :
1- أسرة المستشفى التي تتوزع على الخدمات الطبية المختلفة ومعدل الأطفال المولودين حديثا والبشرين أيضا وعدد أسرة وحدات العناية الفائقة أو المركزة وعدد المرضى الذين يتوقع أن يمضوا أقامة طويلة في المستشفى وهنا لا بد من تناسق وتناسب السرير وعدد الأسرة ومساحة الغرفة بما يسمح بسهولة إخراج السرير من الغرفة وان تكون بجوار السرير طاولة أو كوميدينه ومقعد لزائر فضلا عن طاولة متحركة تسهل تقديم الوجبات الغذائية .
2- جناح العمليات الجراحية :
وتتحدد مساحته وفق عدد العمليات الجراحية المتوقعة في السنة مصنفة حسب نوعها وعدد غرف العمليات الجراحية المطلوبة والتسهيلات الملحقة بجناح العمليات وعدد غرف التخدير وغرف إنعاش المرضي بعد خروجهم من غرف العمليات مباشرة .
3- جناح الولادة :
تحدد مساحته بناء على الإحصائيات الخاصة بالخصوبة وإعداد المواليد شهريا .
4- قسم الطوارئ :
تحدد مساحته على ضوء الإعداد المتوقعة للمرضى والمصابين الذين يراجعون هذا القسم وكذلك التسهيلات الملحقة بقسم الطوارئ مثل غرف الفحص للخدمات الطبية المختلفة وغرفة العمليات الطارئة الجراحية ( الجراحة المتنقلة ) والمختبر والأشعة .
5- أقسام الخدمات الطبية المساعدة :
وتشمل على المختبرات الطبية وقسم الأشعة والعلاج الطبيعي وتتحدد المساحة اللازمة لهذه الأقسام على ضوء الأقسام المكونة من كل قسم فالمختبرات الطبية بها أقسام فحوصات الأحياء الدقيقة وقسم فحوصات الدم والكيمياء الحيوية وقسم فحوصات إمراض الأنسجة وفرع بنك الدم وهكذا قسم الأشعة والعلاج الطبيعي .
6- أقسام خدمات العيادات الخارجية :
تعتمد مساحتها على عدد كل تخصص منها وإعداد المراجعين لها وإعداد الأطباء الذين يعملون بها وكذلك الأقسام الملحقة بخدمات العيادات الخارجية مثل تسجيل المرضي وقسم المواعيد والمختبر والأشعة والصيدلية .
7- الخدمات العامة :
ويقصد بها خدمات التغذية والتنظيف والتدبير المنزلي والمغسلة والصيانة والتعقيم المركزي وتتحدي المساحة اللازمة لها ضوء حجم العمل المتوقع لهذه الأقسام وكذلك الملاحق والمخازن التابعة لها .
8- خدمات التعليم والبحوث :
وتتحدد مساحتها حسب نوعية البرامج التعليمية ومستلزماتها مثل عدد القاعات ووسائل الإيضاح والوحدات والأقسام الملحقة بالتعليم التطبيقي ونوعية البحوث ومستلزماتها من القوى البشرية والأجهزة والمعدات .
9- الخدمات الإدارية :
ويقصد بها إدارات شئون الموظفين والمالية والاتصالات الإدارية والسجلات الطبية وقسم إدخال المرضي وقسم الموارد وعلاقات المرضى والعلاقات العامة وغيرها وتتحدد الساحة لهذه الأقسام من خلال عدد القياديين في الإدارة العليا للمستشفى أى مدير عام المستشفى ومساعديه وعدد الإداريين في مستوى الإدارة الوسطى للمستشفى بما فيهم المكتبة وكذلك التسهيلات الخاصة بهذه الأقسام مثل وحدة حفظ السجلات الطبية ووحدة الفهرسة ووحدة إملاء البيانات من أجهزه الدكتافون والاستنساخ ووحدة الإحصاء ووحدة متابعة السجلات الناقصة ومعظمها وحدات تابعة لإدارة السجلات الطبية كما يجب ملاحظة إن يراعى تصميم المستشفى التنسيق الدقيق بين مختلف الخدمات والبرامج لضمان التنفيذ الجيد لخطط المستشفى التشغيلية وتقدير تكاليف الإنشاء وتكاليف التشغيل لتأمين الاعتمادات اللازمة لبناء المستشفى وتشغيله .
كما يجب إلا يغيب على المخططين للمستشفى دراسة مراكز التسلية والترفيه مثل ملاعب التنس والملاعب الإخري وصالات الفيديو والكمبيوتر وصالات القراءة والمكتبات وتحديد مساحتها .
ومن المعلوم أيضا أنه في حالة التخطيط للمستشفى تتم دراسة مساكن العاملين من الأطباء وهيئة التمريض والفنيين وما يلزمها من خدمات .
8/19- المواصفات المعمارية الخاصة لمبنى المستشفى الجديد :
هنالك إشكال متعددة لمبنى المستشفيات تضمن السهولة في الحركة والإنسانية في الخدمات تم ذكرها في فصول سابقة وعند اختبار الشكل الهندسي والمعماري المطلوب للمستشفى يؤخذ بعين الاعتبار توجيه غرف المرضى وصالات الخدمة والمعالجة وتوزيع الأسرة وترتيبها وتوزيع أماكن التشخيص والمعالجة ومحطات التمريض والاستفادة من
أشعة الشمس لإنارة المبنى وكذلك التهوية بالإضافة إلى شروط الإنارة الصناعية والتكييف .
9/19- مواصفات فنية أخرى :
يوجد العديد من الشروط والمواصفات الفنية الواجب توافرها في مبني المستشفى الجديد وعادة تحدد هذه الشروط الجهة التي ترخص ببناء المستشفى .
10/19- البناء وتركيب التجهيزات الأساسية :
بعد الانتهاء من عمل المخططات النهائية للمبنى واستيفاء المعلومات الخاصة بالبرامج والخدمات المزمع إقامتها وبعد رصد الاعتمادات المالية اللازمة يبدأ العمل في بناء المستشفى وتركيب الأجهزة الأساسية فيه وجميع التوصيلات الكهربائية والسلكية واللاسلكية والتمديدات الصحية والتكييف وما يلزم من بعض الأجهزة لذلك وهنا لا بد من أن نأخذ بعين الاعتبار ما يلي :
أ‌- وضع جدول زمني لمراحل البناء .
ب‌- توفير مواد البناء والآليات والمياه بموقع وإيجاد مستودعات لها لحفظها من التلف .
ج- تأمين القوى البشرية العاملة الضرورية للمشروع .
د- الأشراف على المواصفات المعمارية خلال التنفيذ والتأكد من مطابقتها لكراس المواصفات المعد لهذا الغرض .
11/19 – التشغيل الاختباري ( تهيئة المستشفى وإعداده ) :
يعتبر التشغيل الاختباري أي تهيئة المستشفى وإعداده هو العمل الذي ينفذ في الفترة ما بين الانتهاء من بناء المستشفى وتجهيزه بكافة المستلزمات اللازمة للعمل والقوى العاملة وحتى إدخال المرضى وأهداف التشغيل الاختباري :
1- التأكد من أن المبني قد تم إنهائه حسب المواصفات المدونة فى كراس المواصفات للعقد المبرم مع المقاول وأن التجهيزات الطبية والأثاث والإنارة والتكيفات فى حالة تشغيلية ممتازة .
2- حفظ كافة السجلات الخاصة بالتمديدات والأجهزة مقرونة بالتعليمات التشغيلية للرجوع إليها عند الحاجة .
3- التأكد من تأمين القوة البشرية الفنية والإدارية اللازمة لتشغيل المستشفى ( أطباء – فنين – تمريض – كتبه - إداريون ) والعمل على تدريبهم على التسهيلات المتوفرة وطرق وأساليب العمل تمهيداً لاستقبال المرضى والتعرف على الأعمال .
4- تجربة المستشفى قبل استقبال المرضى للتأكد من استيعاب العاملين للنظم والتعليمات الواردة فى الخطط الموضوعة للخدمات الطبية والنشطات المتنوعة
وعلى الفريق المشرف على تخطيط المستشفى أن يستعد لدوره المستقبلي في مسايرة التقدم العلمي والتقني على ضوء التشغيل للمستشفى فضلا عن توفير الاحتياجات الصحية لأفراد المجتمع ومشاركة المجتمع في تطوير الصحة العامة وكذلك الاستعداد لإعداد خطط وإلغاء أخري بما يضمن التشغيل السليم وأداء الرعاية الصحية على أعلى المستويات الممكنة .
ويلاحظ أنه في حالة نجاح التشغيل الإختارى يكون المستشفى مهيأ لاستقبال المرضي وتقديم الخدمات الصحية لهم وذلك بعد الحصول على التصاريح الرسمية اللازمة من الجهات المختصة والسماح إدارة المستشفى بالبدء فى التشغيل الرسمي واستقبال الحالات وعلاجها